Sinüzit burun ve sinüslerin içini döşeyen zarın (mukoza) enfeksiyonudur. Genellikle virüs hastalığına bağlı bir üst solunum yolu enfeksiyonu sonucu oluşur.
Sinüzit burun ve sinüslerin içini döşeyen zarın (mukoza) enfeksiyonudur. Genellikle virüs hastalığına bağlı bir üst solunum yolu enfeksiyonu sonucu oluşur. Sonraları tabloya bakteriler de eklenir.Olayın içinde burun da olduğu için sinüzit terimi yerine rinosinüzit terimini kullanmak daha doğrudur. Hastalık başladıktan sonra 3 ayı geçmesine rağmen bulgular devam ediyorsa kronik (müzmin) sinüzit ismini alır. Akut yani yeni başlamış sinüzitlerde iltihabi burun ve boğaz akıntısı,burn tıkanıklığı, öksürük ve baş ağrısı sık görülür.
Sinüsler nerededir?
Sinüs denilen boşluklar elmacık kemiklerinin altında, alın kemiği içinde, burun ve göz arasındadırlar. 4 farklı sinüs tipi vardır. Kimileri doğuştan mevcuttur bazıları sonradan gelişir.
Ne işe yararlar?
Kafaya gelen darbeleri hafifletirler, sesin rezonansına katkıda bulunurlar.
Neden sinüzit oluruz?
Sinüzite zemin hazırlayan faktörleri ve sinüzite neden olan mikroorganizmaları karıştırmamak gerekir. Sinüsleri ve burun içini döşeyen mukozada ödeme neden olan üst solunum yolu enfeksiyonları, alerjik nezle, burun iltihaplanmaları, burunde kemik eğriliği(deviasyon), sinüslerin havalanmasını engelleyen doğuştan mevcut bazı yapı anormallikleri sinüzite nende olabilir. Bunun yanında sinüslerin temizlik amacıyla ürettiği sıvının (mukus) normal kıvamda ve miktarda olması aynı zamanda temizlik hareketini yapabilmesi için kolayca sinüsün burna açılan penceresine ilerleyebilmesi gerekmektedir. Bunların olmadığı veya engellendiği ortamlarda da sinüzit riski artmaktadır. Soğuk hava, sigara içilmesi, yüzmek-dalmak, diş çekilmesi gibi nedenler de sinüziti tetikleyebilir. Virüsler ve bakteriler dışında mantarlar da sinüzite yol açabilirler. Mantar sinüzitleri özellikle yaşlı, düşkün, sistemik hastalığı olan (diabet gibi) kişilerde daha tehlikeli seyreder.
Bulgular ve şikayetler nelerdir?
Sinüziti olan kişilerde bir hastalık hissi ve yorgunluk görülür. Burun akıntısı veya geniz akıntısı yoksa baş ve göz arkasında ağrı ya da yüz ağrısı (sinüzitin yerine göre) görülebilir. Bu dönemde komplikasyon oluşma riski daha yüksektir. Akan sinüzitlerde ise burun tıkanıklığı, boğazda ağrı, farenjit, öksürük gibi şikayetler ön plandadır.Tat ve koku problemleri görülebilir. Çocuklarda sinüzit kaynaklı kulak enfeksiyonları (otit) nadir değildir.
Tanı ve Tedavi
KBB muayenesi ile hastanın öyküsü birleşince sinüzit tanısı güç değildir. Burun ve boğaz muayenesi tanıyı koydurur. Son yıllarda endoskop kullanımı gelişmiş böylece burun gerisine daha rahat bakma olanağı doğmuştur. Özellikle komplikasyonlu sinüzitlerde ve ilaç tedavisiyle iyileşmemiş sinüzitlerde bilgisayarlı tomografi istenmesi uygun olur.
Tedavi
Sinüzit tedavisinde eğer biliniyorsa altta yatan nedene göre davranmak gerekir. Alerji varsa, burunda kemik eğriliği mevcutsa, burun içi etleri şişse bu durumlara yönelik tedavi planlanır. İlaç tedavisinde en 10 günlük bir tedavi vermek gerekir. Tedavide genellikle antibiyotik, burun açıcı dekonjestan, alerji varsa antihistaminik kullanımı ve nemlendirici amaçla buhar uygulanması çoğu kez yeterli olur. İlaç tedavisiyle iyileşmeyen sinüzitlere cerrahi müdahale gerekir. Çocuklarda da komplikasyon gelişmişse minimal invaziv(kısıtlı) cerrahi yapılır. Cerrahi ya klasik eski metotla ya da endoskopik sinüs cerrahisi şeklinde uygulanır Endoskopik sinüs cerrahisi sonuçları klasik yönteme göre çok daha iyidir. Bazı kısıtlı özel durumlar dışında endoskopik müdahale tüm hastalarda uygun cerrahi yöntemdir. Son zamanlarda gündeme gelen balon sinoplasti kısıtlı sayıda özel vakalar için kullanılabilir.
Tedavi edilmezse ne olur?
Tedavi edilmeyen sinüzitlerde komplikasyon riski yükselir. Ses kısıklığından diş iltihabına, göz enfeksiyonu ve körlükten menenjite,beyin apsesine kadar uzanan ölümcül komplikasyonlar görülebilir.
Bu haber 7896 defa okunmuştur.
